中耳炎發燒(2.3Y又14天)－almahsu

昨天早上FIFI起床時,感覺她的體溫比平常要高些,送去褓母家時,有請褓母再幫我注意一下,下班去接FIFI時,體溫也有還正常,吃及活動力也都OK,晚上FIFI洗好澡,9點我準備要帶她上床睡覺時,發現她頭燙燙的,量了額頭溫度37.5,再量肛溫38.6,FIFI發燒了,因怕FIFI半夜高燒,就先帶她去馬偕掛急診.

到了馬偕再量一次耳溫37.9,確定真的有發燒,護理人員要我先在急診的小兒科門診等候,診療室傳來醫生呼叫病人的名字"張辛芸",心想我會不會是聽錯了,但没有其他小朋友啦,只有FIFI啊??後來醫生又再叫了一次"張辛芸",我就帶FIFI走進診療室跟醫生說:妳是叫"張梓芸"嗎??醫生看了一下病歷表,哦~了一聲,心想醫生是看錯字了呢??還是不知那字怎麼唸,所以就有邊讀邊 ~"~ 只覺有點扯就是了.

醫生就開始幫FIFI進行檢查及詢問一些問題,喉嚨有點紅,但右耳有濃,量約1/3,醫生說是"中耳炎"引起的發燒 @-@" 天啊!醫生開了些抗生素給FIFI吃,星期五還要再回醫院回診,要做追蹤治療.

今天清晨約4點多,FIFI又再突高燒38.5,我把FIFI叫起床吃退燒藥水,結果她極力反抗,哭鬧不想吃藥,用塞劑她也不依,喝了一口藥水,結果她反胃,把晚餐吃的都吐了出來,看她又哭又吐的,真是心疼,但退燒藥水還是要吃,不然一直高燒也不是辨法,最後就在半哄半騙之下,FIFI將藥給吃下了.

今早FIFI的燒有退下來了,只是人看起來不是很有精神,可能是没有睡飽的原因,今早送去褓母家,褓母要她先躺著休息,今天接她回去再看看她的狀況有没有改善.

急性中耳炎與中耳積水相關資訊:此兩者是中耳炎的兩面。急性中耳炎，較為急性，會出現高燒、耳痛等症狀。而中耳積水則較為慢性，不會有高燒、耳痛等症狀，只會隱約的覺得小朋友的聽力變差。

急性中耳炎

一、簡介：中耳腔的體積為1～2立方公分，外以耳膜與外耳道相隔，內以耳咽管與鼻咽腔相通，為上呼吸道的一部分。因感冒、過敏、鼻竇炎、扁桃腺炎，細菌經由耳咽管進入中耳腔，而引發急性中耳炎。所以耳朵進水，會造成外耳炎，但不會造成中耳炎；而感冒卻會往上感染，經由耳咽管造成中耳炎。其大部份發生於學齡前的小孩，因為小孩的耳咽管較短、較平。

二、症狀：大小孩會說耳痛，有時會有發燒、耳漏。2歲前的小孩不會表達，會以拉耳朵、哭鬧、燥動、不安來表現，同時也會有發燒、感冒的症狀。

三、治療：至少須給予抗生素10～14天，不然容易再復發。14天後若還有中耳積水，仍須繼續治療到積水消除為止。切不可因為症狀沒了，就以為是好了，而不繼續追蹤治療。只要接受適當足夠的治療，可完全康復，不會影響以後的聽力。

四、診斷：以耳鏡並以本院之中耳耳壓分析儀檢查。

五、併發症：中耳積水、慢性中耳炎（耳膜穿孔）、膽脂瘤、腦膜炎、腦炎、腦膿瘍。

六、注意事項：嬰兒不要躺著餵奶，以防奶倒吸入中耳。

八、不要太用力擤鼻涕，以防鼻涕擤入中耳。

九、多喝水、多休息。

十、禁食冰品、可樂、濃茶、咖啡、油炸辛辣食物、魚蝦、海鮮、香蕉、橘子、西瓜、芒果。

中耳積水

一、簡介：中耳積水亦是一種中耳炎，其發病過程較為慢性、隱約而較不易被察覺。通常是病患因感冒或鼻竇炎來看診時，於檢查耳朵時才發現。亦好發於學齡前小孩，但表現不像急性中耳炎那麼快速或疼痛。它通常不會耳痛，只是隱約的感覺孩子的聽力不太好，如要叫他幾次他才有反應或是看電視時音量要比較大聲才聽得見。它是造成兒童聽障的最主要原因。

二、原因：與洗澡水跑進耳朵無關！1、原來的急性中耳炎根本沒有完全好。急性中耳炎過了3個月，仍20%有中耳積水。 2、因長期的感冒、鼻過敏、鼻竇炎、腺樣體肥大、扁桃腺炎，經由耳咽管，直接造成中耳積水，根本沒有經過急性中耳炎的步驟，此一狀況為家長最難察覺者。 3、裂顎患者，因構造異常，有80%～90%會有中耳積水。 4、鼻咽癌：大人若有中耳積水，要強烈懷疑，並詳細檢查。

三、症狀：輕度聽力損失，約20～30分貝並有其他感冒症狀。通常不會耳痛和發燒。因為長期聽力不佳，會造成上課聽不清楚，而功課退步。

四、治療：給予抗生素並鼓勵多嚼口香糖並多吹氣球，將氣吹入中耳中。若超過3個月積水仍不退，則須考慮置放「中耳通氣管」好將積水導出。若合併扁桃腺和腺樣體肥大時，可一齊手術切除。小孩子以全身麻醉方式進行手術，大人則不須。